研究背景和目的：新冠疫苗在肝移植 (LT) 受者中的長期免疫原性未知。該研究旨在評估輝瑞-BioNTech? BNT162b2疫苗在 LT 接受者中與對照組相比的長期抗體反應。方法：LT 受者在第一次和術后接種第二劑疫苗1、4 和 6 個月接受抗SARS-CoV-2抗受體結合域蛋白 IgG（抗 RBD）和抗核衣殼蛋白 IgG 抗體（抗 N）測量。結果：招募了143 名LT 受試者和58名對照。在基線時，與陰性對照相比，131/143 (91.6%) 的LT 接受者檢測出抗N 陰性，12/143 (8.4%) 檢測呈陽性（COVID-19恢復）。在COVID-19 初治者中，22.1% 在第一次疫苗接種后1個月出現抗RBD陽性，而 66.4%、77% 和 78.8% 在第二次疫苗接種后1、4 和 6 個月出現。相反，所有的對照在4個月時呈陽性 (p <0.001)。在 COVID-19 初治組第二次疫苗接種后4個月的中位抗RBD滴度（32 U/ml）中顯著低于對照組（852 U/ml，p <0.0001）。較高的霉酚酸酯 (MMF) 日劑量 (p <0.001)、較高的腹水頻率 (p = 0.012) 和較低的血清白細胞計數 (p = 0.016) 是6個月時抗RBD陰性的獨立預測因素。結論：在COVID-19 初治LT接受者中，抗 SARS-CoV-2 疫苗接種的免疫原性顯著低于對照組。 霉酚酸酯 (MMF)是SARS-CoV-2 初治患者疫苗接種失敗的主要決定因素。